Skip to Content

Управляемые инфекционные заболевания у взрослых - календарь прививок

Версия для печатиВерсия для печатиОтправь ссылку другуОтправь ссылку другу
6.33333
Ваша оценка: Нет Среднее: 6.3 (3 оценок)
Управляемые инфекционные заболевания у взрослых

Здоровье граждан - приоритет Государства

По данным Всемирной организации здравоохранения, благодаря массовой вакцинации населения, к 1980 г. удалось достичь ликвидации натуральной оспы. Внедрение программ вакцинации против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, кори, эпидемического паротита ежегодно спасает жизнь более 3-х миллионов человек в мире и предотвращает развитие эпидемий. В России, как и во всех развитых странах, принят национальный календарь профилактических прививок, в соответствии с которым государство гарантирует защиту от опасных инфекционных заболеваний, как детям, так и взрослым. Дети имеют наибольший риск заболеть смертельно опасными инфекциями, поэтому государство в первую очередь старается защитить их здоровье путем проведения вакцинации против большинства инфекционных заболеваний в первые годы жизни. Родителям нужно лишь своевременно обращаться к врачу-педиатру.

Национальный календарь профилактических прививок

Возраст
Заболевания
Новорожденные
(в первые 24 часа жизни)
Вирусный гепатит B*
Новорожденные
(3-7 дней)
Туберкулез
1 месяц Вирусный гепатит B
2 месяца Вирусный гепатит B
3 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, вирусный гепатит B
4, 5 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
6 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, вирусный гепатит B
12 месяцев Корь, краснуха, эпидемический паротит, вирусный гепатит B
18 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
20 месяцев Полиомиелит
6 лет Корь, краснуха, эпидемический паротит
6-7 лет Дифтерия, столбняк
7 лет Туберкулез
14 лет Дифтерия, столбняк, туберкулез, полиомиелит
Взрослые Дифтерия, столбняк (каждые 10 лет)
Дети 1-17 лет,
взрослые 18-55 лет**
Вирусный гепатит B
Дети 1-17 лет,
девушки 18-25 лет**
Краснуха
Дети и взрослые Грипп (ежегодно)
Подростки и взрослые до 35 лет** Корь

* - группы риска по схеме 0-1-2-12, остальные - 0-3-6, ** - не привитые ранее

Формирование специфического иммунитета

В организме человека вакцина, которая представляет собой безопасный антиген, вызывает ответную реакцию иммунной системы - образование защитных факторов - антител к определенному инфекционному агенту. Так формируется специфический иммунитет, и организм становится невосприимчивым к данному заболеванию. Наша иммунная система обладает "хорошей памятью" и долго помнит о встрече с антигеном. При встрече с настоящим инфекционным агентом иммунная система, помня о предыдущей встрече, быстро вырабатывает защитные факторы и уничтожает возбудителей, не давая болезни развиться. Если не прививаться, то первая встреча с болезнью для неподготовленного организма может стать роковой, т.к. для выработки защитных факторов требуется от 7 до 14 дней. При некоторых инфекциях однократной вакцинации недостаточно, и для выработки антител в нужном для защиты количестве необходимо сделать несколько прививок, т.е. пройти полный курс вакцинации (Рис.1).

Опасность "освобождения" от прививки

Отказы и необоснованные медицинские отводы от вакцинации были широко распространены в конце XX века, когда было принято по малейшему поводу брать освобождение от прививки. В результате в 90-е годы кривые заболеваемости опасными инфекциями резко поползли вверх, разразилась эпидемия дифтерии - заболело более 120 тысяч человек и около 5 тысяч погибло, и только путем экстренной массовой вакцинации 100 миллионов россиян ситуацию удалось взять под контроль. Этой трагедии можно было избежать, если бы общество, и каждый человек серъезно относились к вопросам профилактики инфекционных заболеваний и вакцинации. Сегодня, несмотря на наличие в арсенале врачей множества антибактериальных и противовирусных препаратов, только вакцинация является самым эффективным методом борьбы с инфекциями. Наличие противопоказаний к вакцинации, количество которых невелико, может определить только специалист после медицинского осмотра.

И взрослые должны прививаться

Вакцинация для взрослых является не менее важной, чем для детей. Взрослые, родившиеся до начала проведения массовой иммунизации и не получившие необходимого курса прививок, не защищены в полной мере. Если Вы не помните или не знаете, против каких инфекций Вы привиты, и сделали ли полный курс - Вам необходимо обратиться к врачу. Даже если Вы уже были привиты, организму дополнительные прививки не причинят вреда, зато защита, полученная от вакцинации, позволит Вам не бояться заражения опасными инфекциями.

Со временем количество антител в организме уменьшается, поэтому время от времени нужно делать очередную прививку  - ревакцинацию (Рис. 2), чтобы "напомнить" организму о выработке защитных антител против инфекций. Врачами определены сроки проведения плановых вакцинаций и ревакцинаций для различных инфекционных заболеваний. Подробнее Вы можете узнать о них в Вашей поликлинике.

Вакцинопрофилактика - одно из величайших достижений человечества и самый надежный способ профилактики инфекционных заболеваний!

Рисунок 1. Степень защиты при проникновении возбудителей инфекции

Степень защиты при проникновении возбудителей инфекции

Комментарии

А я читал и по телеку показывали, что прививки не так уж и безопасны. На мусульманских сайтах вообще пишут, что прививки (по крайней мере в Америке) - это не просто бесполезно, но даже вредно.

Любые медицинские процедуры не безопасны. Но это не является поводом их не проводить. Так как риск от бездействия намного хуже чем от проведения любой медицинской процедуры. Точно также дело обстоит и с вакцинацией. Конечно любая вакцина не является абсолютно безопасной, но риск от инфекций намного выше чем от вакцин, поэтому прививаться все же  стоит.

А я считаю, что прививки вредны и бесполезны. Посмотрите об этом многочисленные сайты. Ведь такие мнения  возникли не случайно. А медики (не все, к счастью) твердят о необходимости и полезности прививок, потому что их так учили, учебники зазубривали, а думать и смотреть шире на проблему не умеют, да и не удобно это.

cor аватар

Честно сказать, я сайтам мало доверяю. Если Вы, Алина, знаете из достоверных источников о проведенных исследованиях, доказывающих вредное влияние прививок, - буду очень признателен.

Утверждать голословно, что влияние интернета на мозг сказывается пагубно и я могу. Но Вы мне скорее всего не поверите.

Так, что если есть конкретные доказательства - огласите список. Тема прививок сейчас волнует многих.

Я тоже не всем сайтам доверяю, а кроме этого не верю в высокий уровень компетентности медиков. Сноски – пожалуйста:

http://www.homeoint.org/kotok/vaccines/opinions/magarill1.htm

Сайты сайтами, а официальная медицинская статистика все же это основа. Я не призываю Вас Алина в ней разбираться, стоит лишь только вспомнить какой была детская смертность и инвалидизация от оспы, полиомиелита, дифтерии и других инфекций, от которых сейчас проводят вакцинацию и процент осложнений от вакцинаций в сотни раз меньше и менее опасен, чем от инфекций. И это, кстати, написано как в книгах так и в новых медицинских рекомендациях и ежегодно обновляется. А про смертность от этих тяжелых инфекций среди детского населения того времени Вы можете спросить у старшего поколения (кому сейчас 70-т и больше) и сколько детей умирало в семье, а сколько выживало и сравнить с настоящим временем и я, надеюсь, у Вас сформируются правильные выводы.   

vola аватар

Вот, что, уважаемые читатели, сообщила недавно педиатр Светлана Владимировна Ильина на Солвей-форуме:
«Более 10 лет назад наш регион пережил эпидемию дифтерии, и я принимала непосредственное участие и в лечении детей с этой инфекцией и в анализе заболеваемости. Дальше - можно не объяснять. Приведу только один пример (из нескольких десятков подобных). Врач (не педиатр) фальсифицировала записи о прививках у своего ребенка. Девочка заболела дифтерией (естественно - токсической), а мама, уподобляясь страусу, прячущему голову в песок, упорно скрывала фальсификацию. А мы удивлялись, как так, привитой ребенок и такое тяжелое течение. Правда, потом все раскрылось. И это был далеко не единичный случай.
Могу представить данные по умершим детям за 1993-1995 годы. Всего 43 ребенка. Совсем не привитых - 35 (чуть больше 80%), 7 - привитых (о них отдельно), 1 - с неизвестным прививочным анамнезом.
По поводу привитых: у двух выяснена фальсификация документов фельдшерами, т.е. по документам прививки были, но матери категорически утверждали, что детей не прививали, более того, до года оба эти ребенка не находились по месту жительства, где на них вели амбулаторные карты. Четверо привитых - это одно или два введения АДС-М до года, от момента последней прививки до заболевания прошло более 5 лет. Одна девочка 14 лет - согласно документам - привитая правильно, однако ревакцинация только в 1,5 года и очень грубые ошибки при лечении в самом начале заболевания - в участковой больничке вскрыли "перитонзиллярный абсцесс" с двух сторон, в результате - гибель от инфекционно-токсического шока. Таковы факты.
Причины, почему не было прививок. 12 детей - социальные причины (неблагополучные семьи, отказ по религиозным соображениям, частая смена места жительства). 15 - медотводы (дальше расшифрую). 8 - причина отсутствия вакцинации неизвестна (дети из сельской местности, у нас они не лежали, просто в истории пометка "непривит")
По поводу медотводов - ни одного (подчеркиваю, НИ ОДНОГО) по абсолютным противопоказаниям. В основном стойкая неврологическая патология - резидуальная энцефалопатия (был такой диагноз, знать бы еще, что имелось в виду), ДЦП (например - из вполне благополучной семьи интеллектуально сохранная девочка Света 12 лет) и даже парез Дюшена-Эрба. Аллергическая патология - атопический дерматит, чаще перенесенный, один случай - бронхиальная астма. И потрясающая история мальчика Паши, которому аллерголог порекомендовала медотвод на 8 лет по причине 2х случаев случаев обструктивного бронхита (умер в 5 лет).
Социальный статус - 70% неблагополучный (не столько родители алкоголики, таких то чаще прививают, больше дети-мигранты, частая смена места жительства).
Проживание - 70% - сельская местность, 30% - город.
…естественно, что в ряду факторов, ведущих к летальному исходу при дифтерии, на первое место нужно ставить запаздывание серотерапии. Однако, если привитому ребенку, даже с токсической формой, сыворотку ввести на 2-3 сутки, то он, как правило, вылечится. А непривитой, в таких же условиях, погибнет. Учитывая развитие здравоохранения в сельских районах Сибири, рассчитывать на то, что в первые сутки заболевания поставлен диагноз дифтерии и оказана необходимая помощь было практически невозможно. Поэтому только массовая вакцинация в таких условиях могла спасти жизни.
По заболеваемости - большую часть заболевших в Иркутской области составили взрослые, у которых от прививки прошло 10 лет и более и дети 7-9 лет (на тот момент ревакцинации в 7 лет не было). Токсические формы однозначно чаще возникали у непривитых или привитых 1-2 АДС-м".
Материал Светланы Владимировны говорит сам за себя!

 

vola аватар

Относительный риск осложнений после вакцинаций

и соответствующих инфекций*

Вакцина

 

 

Поствакцинальные осложнения

 

Осложнения

 в ходе заболевания

Оспа

Вакцинальный менингоэнцефалит           1/500 000

           1/500

Корь – паротит –  краснуха

Тяжёлая аллергическая  реакция              1/500 000

 

Тромбоцитопения                                       1/40 000

      до 1/300

Асептический (паротитный) менингит 

(штамм JerylLynn)                       меньше  1/100 000

       

      до 1/300

Корь

 

Тяжёлая аллергическая реакция                1/1 000 000

 

Тромбоцитопения                                        1/40 000

       до 1/300

Энцефалопатия                                            1/100 000

 

       до 1/300

  Летальность     

       до 1/3000

Коклюш-

дифтерия- столбняк

Энцефалопатия                                       до 1/300 000

       до 1/1200

 

 

Вирусы папилломатоза

Тяжёла аллергическая реакция                  1/500 000

Цервикальный рак  до 1/4000

Гепатит В

 

Тяжёлая аллергическая реакция                1/ 600 000

Риск заражения

гепатитом В  в России                    

        до 1/700 сперспективой

хронического гепатита и рака печени

Туберкулёз

Диссеминированная

БЦЖ-инфекция                                       до 1/300 000

Риск заболеть в России               

        до 1/500

БЦЖ-остеит                                             до 1/100 000

Полиомиелит

Вакциноассоциированный вялый

паралич                                                    до 1/ 160 000

Частота паралича при вспышках в прошлом                   

        до 1/100

*Число случаев/число вакцинированных (или заболевших), либо численность населения.

 

         Относительный риск поствакцинальных осложнений на 2-3 порядка ниже риска осложнений вследствие инфекционных заболеваний. Поствакцинальное осложнение с частотой менее 1/10 000, по определению ВОЗ, считается весьма редким. Восприятие рисков поствакцинальных осложнений зачастую иррационально – население планеты давно пользуется воздушным и разнообразным наземным транспортом, участвует в дорожном движении, тем не менее, риски для жизни и здоровья гораздо большего порядка (в России риск погибнуть в ДТП или при авиакатастрофе 1/4 000 и 1/25 000 в год, соответственно) не вызывают подобного беспокойства. В то же время современные риски инфекционных заболеваний (несмотря на вклад гигиены и улучшения условий быта и труда для части человечества) из-за глобализации и возможного биотерроризма несравнимо выше, чем во времена прошлых эпидемий.

«Заболеваемость дифтерией, бывшей в XIX и начале XX в. одной из главных причин детской смертности, значительно снизилась к началу Второй мировой войны благодаря улучшению жизненного уровня населения, при этом практически во всех европейских странах — без всяких прививок. Как и прочие инфекционные болезни, дифтерия прежде всего болезнь грязи, скученности проживания и недоедания. Важным современным фактором риска заболеваемости дифтерией и особенно смертности от нее является алкоголизм.

Дифтерийный анатоксин не способен предотвратить ни циркуляцию возбудителя в обществе, ни инфицирование им, ни выработку токсина, становящегося причиной болезни. Судя по длительности последних эпидемий в странах СНГ и Балтии и по имеющимся литературным данным, его эффективность очень сомнительна и в выработке
реальной невосприимчивости к токсину. Кроме того, у значительного процента прививаемых детей и взрослых антитоксический иммунитет к дифтерии не вырабатывается вообще.

Неразборчивое массовое использование антибиотиков и прививки изменили эпидемиологические характеристики болезни, резко снизив возможности приобретения и поддержания естественного иммунитета к дифтерии за счет постоянного контакта с возбудителем. Дифтерия стала опасной для взрослых, а также для младенцев, не
получающих антитела от матерей.

Причинами эпидемической вспышки дифтерии в 1990-х гг. стало резкое снижение уровня жизни населения республик бывшего СССР и неспособность российских властей вовремя оценить ситуацию и принять должные меры.

Существуют интересные и многообещающие методы профилактики и лечения дифтерии, которые игнорируются медицинскими властями».

Александр Коток «Беспощадная иммунизация. Правда о прививках»
http://www.homeobooks.ru/books.php?id=307

Интересуюсь вопросами вакцинации и прочитала много материалов о прививках (и за и против). Выводы, к примеру о дифтерии:  была эпидемия (подъем смертности) в СНГ от дифтерии в начале 90-х, связанный с тем, что очередной циклический рост заболеваемости (который есть практически у всех инфекционных болезней) совпал с социально-экономическими проблемами (падение уровня жизни, массовая миграция, беженцы, алкоголизм) и развалом старой системы санитарно-эпидемиологического контроля. Смертность наблюдалась, в том числе, среди полностью привитых, и даже ревакцинированных в начале эпидемии. Официальная росс. медицина попыталась привязать эту волну дифтерии к якобы имевшему место "массовому" отказу от АКДС. Почему-то эпидемия волшебным образом останавливалась на границах бывшего СССР, где уровень привитости от дифтерии был значительно ниже.

ВНИМАНИЕ!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
Скачивание файлов доступно только авторизованным пользователям!