Skip to Content

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) - Криоперенос

Версия для печатиВерсия для печатиОтправь ссылку другуОтправь ссылку другу
0
Ваша оценка: Нет
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) - Криоперенос

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) - это методы преодоления бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов проводятся вне организма.

Основной смысл этой технологии заключается в том, что оплодотворение, то есть слияние женской и мужской половых клеток, происходит в лаборатории, в специальном инкубаторе. В 1978 году родилась первая в мире девочка Луиза Браун, зачатая с помощью этой методики. В настоящее время во всем мире родилось уже более миллиона детей, каждый год к ним добавляется более 30 тысяч ЭКО-новорожденных.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает ЭКО самым эффективным методом лечения бесплодия. Это неудивительно, ведь, благодаря этой методике, удалось добиться вероятности наступления беременности почти в 2 раза выше, чем при обычной половой жизни и даже в самых безнадежных ситуациях.

ЭКО применяется в случае абсолютного женского бесплодия (при отсутствии или полной непроходимости обеих маточных труб), при мужском бесплодии, при бесплодии неясной причины, а также при неэффективном консервативном или оперативном лечении других форм бесплодия. Поэтому врачи не советуют продолжать лечение бесплодия другими методами более 1,5 лет, если они не эффективны.

Чем раньше пара обратится в клинику ЭКО, тем выше у нее шансы на успех.

В среднем, вероятность наступления беременности на одну попытку ЭКО составляет 30-35%. Разумеется, эта вероятность зависит от многих факторов и в первую очередь - от возраста женщины. Так, в группе 20-25 лет эффективность ЭКО может превышать 50%, а у женщин старше 40 лет не достигать 15-20%. Неудача в одной попытке ЭКО еще не означает, что данный метод оказался неэффективен, так как с каждой последующей попыткой суммарные шансы забеременеть существенно возрастают и за год лечения достигают 90%.

Необходимо отметить, что все препараты, применяемые в ЭКО, оказывают свое действие только во время введения. По окончании стимуляции их влияние на организм женщины заканчивается. Современные препараты не вызывают увеличения массы тела, не изменяют характер роста волос, не ухудшают состояние кожи. Неоднократно проводимые межнациональные европейские исследования не выявили никакой связи между приемом лекарств для ЭКО и повышением риска развития онкологических заболеваний.

Естественно, что основная цель проводимого ЭКО - рождение здорового ребенка. Проведенные работы показали, что состояние здоровья этих детей, их физическое, ментальное развитие, а также частота пороков развития абсолютно соответствуют аналогичным показателям «обычных» детей.

Подготовка к ВРТ

Обследование супружеской пары при бесплодии включает в себя:

Обоим супругам:

  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действительны 3 месяца)
  • определение группы крови и резус-фактора (необходим оригинал анализа)

Женщине:

  • клинический анализ крови, включая время свертываемости (действителен 1 месяц)
  • биохимический анализ крови (действителен 1 месяц)
  • исследование на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (действительно 1 месяц)
  • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности (действительно 1 год)

Если Вы состоите на диспансерном учете - необходимо получить справку от соответствующего специалиста о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к программе ЭКО и вынашиванию беременности.

Мужчине:

  • спермограмма
  • инфекционное обследование
  • консультация андролога (при наличии показаний)

Ряд исследований определяется врачом индивидуально.

Женщине:

  • исследование состояния матки и маточных труб
  • гистеросальпингография
  • гистероскопия
  • лапароскопия
  • биопсия эндометрия
  • исследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму(посев/ПЦР)(действительны 1 год)
  • цитологическое исследование мазков с шейки матки (действительно 3 года)
  • анализы крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин (2-5 день цикла), прогестерон (20-23 день цикла), Т4, ТТГ, свободный Тестостерон, ДГЭА, 17-ОН
  • обследование на наличие антиспермальных и антифосфо-липидных антител
  • инфекционное обследование (вирус простого герпеса, цитоме-галия, токсоплазмоз, краснуха)

Для супружеской пары старше 35 лет необходимо пройти консультацию у врача-генетика (медико-генетическое консультирование).

Перенос эмбрионов в полость матки происходит на 2-5 день после пункции. Эмбрионы могут переносить как на стадии нескольких клеток - бластомеров, так и на более поздней стадии - бластоцисты.

В результате проведения программы ЭКО часто образуется больше эмбрионов, чем требуется для переноса в полость матки. В связи с тем, что в программе ЭКО в матку переносится 2-3 эмбриона, поскольку подсадка большего числа эмбрионов нежелательна из-за опасности развития многоплодной беременности, могут оставаться «лишние» эмбрионы. Если оставшиеся эмбрионы развиваются нормально, то их можно сохранить путем заморозки (криоконсервации) и использовать в дальнейшем.

В программе ЭКО после стимуляции яичников у женщины созревает несколько фолликулов, в которых находятся яйцеклетки. Врач пунктирует яичник и извлекает яйцеклетки, которые затем оплодотворяются спермой мужа или донора вне организма матери в специальных условиях. При сниженном качестве спермы супруга производится введение единичного сперматозоида в яйцеклетку с помощью микроиглы (метод ИКСИ). Через несколько дней получившиеся эмбрионы переносятся в полость матки женщины, где и продолжают свое развитие.

Автор статьи Мащакевич Любовь Ивановна,
врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

 

ВНИМАНИЕ!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
Скачивание файлов доступно только авторизованным пользователям!