Skip to Content

Семинары и конференции

Современные подходы к диагностике и лечению ХОБЛ и бронхиальной астмы, особенности пожилого возраста (БА)

0
Ваша оценка: Нет

Бронхиальная астма (БА) - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности обструкцией дыхательных путей в легких, которая часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под действием лечения (GINA, 2006)

Актуальность проблемы

  • В мире более 100 млн. человек страдают астмой
  • Распространенность увеличивается, особенно среди детей и в урбанизированных зонах
  • Увеличению распространенности способствуют недостаточная вентиляция помещений, воздействие бытовых аллегенов (клещ домашней пыли, шерсть домашних животных, особенно кошек, тараканы), табачный дым, аэрополлютанты, вирусная инфекция и химическ е раздражающие вещества

Диагностика и лечение заболеваний почек в гериатрической практике

0
Ваша оценка: Нет

Возрастные особенности морфофункциональных изменений мочевой системы

  • Почки старых людей уменьшены, с зернистой поверхностью вследствие западения ее участков, соответственно склерозированным нефронам
  • У людей 70-80 лет вес почек снижается до 300 г, а в 90 лет – 210 г (у 30-летних – 400 г)
  • Капсула утолщена, имеются субкапсулярные спайки
  • На разрезе – толщина коркового слоя уменьшена
  • После 40 лет, в каждое 10-летие выключается по 10% клубочков, таким образом к 90 годам в почках продолжают функционировать около половины клубочков 
  • Клубочковая фильтрация после 40 лет редуцируется в среднем на 0,75 мл/мин ежегодно: у людей в возрасте 80 лет СКФ, рассчитанная по клиренсу креатинина, составляет 60 мл/мин против 120 мл/мин у молодых людей. Уменьшение мышечной массы пожилого человека частично нивелирует последствия снижения СКФ (высчитывается по формуле Кокрофта-Гаулта)
  • У пожилых снижен клиренс мочевины, а т.к. он зависит от питания, лихорадочного состояния, опухолей, то уровень  мочевина чаще повышен
  • Клиренс электролитов снижен, но незначительно
  • Важно снижение в старости клиренса воды. Поэтому при водной нагрузке легко развивается гипергидратация с отеком мозга, легких
  • Снижение экскреции парагиппурата, реабсорбции глюкозы, ведет к снижению выведения лекарственных веществ и опосредует изменения углеводного обмена

Современные подходы к диагностике и лечению ХОБЛ и бронхиальной астмы, особенности пожилого возраста (ХОБЛ)

0
Ваша оценка: Нет

Актуальность проблемы

  • В России более 11млн. человек страдает ХОБЛ
  • ХОБЛ находится на 6 месте среди ведущих причин смерти в мире
  • ХОБЛ – единственная из причин смерти, распространенность которой увеличивается
  • Курение – основная причина возникновения ХОБЛ
  • ХОБЛ является более дорогостоящей болезнью, чем бронхиальная астма, а обострения в зависимости от страны стоят 50-75% от общей стоимости болезни

Профилактика и лечение остеопороза (Остеопороз – актуальная проблема пожилых людей)

0
Ваша оценка: Нет
Профилактика и лечение остеопороза

Продолжение статьи: Остеопороз – актуальная проблема пожилых людей

Профилактика и лечение остеопороза: нефармакологические вмешательства

1. Физическая активность

  • При ОП необходимо использовать комплекс компонентов физических программ: упражнения с нагрузкой весом тела (аэробика, оздоровительный бег, игровые виды спорта, теннис, гимнастика, ходьба), силовые упражнения и тренировка равновесия должны быть частью стратегии лечения ОП
  • Женщинам с ОП высокоинтенсивные упражнения с нагрузкой весом тела, включающие прыжки противопоказаны
  • Для пожилых женщин с риском падений должны разрабатываться индивидуальные программы физических упражнений, включающих ходьбу, тренировку равновесия и упражнения на увеличение мышечной силы

Остеопороз – актуальная проблема пожилых людей

0
Ваша оценка: Нет
Остеопороз – актуальная проблема пожилых людей

Продолжительность жизни в индустриально развитых странах неуклонно возрастает. Такие же тенденции, хотя и в меньшей степени, наблюдаются в странах третьего мира. Устойчивый рост средней продолжительности жизни, наблюдаемый в течение последних 30 лет, окажет в дальнейшем огромное влияние на структуру нашего общества.

С прогрессирующим старением общества доля дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, к которым относится остеопороз, значительно увеличивается. Известно, что после 50 лет каждая 3-я женщина и каждый 12-й мужчина страдают остеопорозом.

По данным США остеопоротические переломы выходят на первое место среди наиболее распространенных заболеваний у женщин.

  • Остеопороз является одной из ведущих причин инвалидности и сокращения продолжительности жизни у лиц пожилого возраста
  • У женщин старше 50 лет риск остеопоротических переломов сопоставим с риском рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний
  • Переломы бедра – причина смерти у 2,8% людей среднего возраста, а14-36% лиц пожилого возраста умирают после этих переломов в течении первого года

Остеопороз - Климактерический период у женщин

0
Ваша оценка: Нет

Продолжение статьи: Климактерический период у женщин - физиология и патология

Остеопороз – болезнь скелета, при которой, несмотря на нормальную минерализацию костной ткани, наблюдается снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

Нефармакологические вмешательства

  • образовательные программы
  • отказ от вредных привычек
  • физические упражнения и другая физическая нагрузка
  • ношение протекторов бедра

Депрессия - Климактерический период у женщин

0
Ваша оценка: Нет

Продолжение статьи: Климактерический период у женщин - физиология и патология

Депрессия (от лат. – подавление, угнетение) психическое расстройство, характеризующееся патологически сниженным настроением (гипотимией) с негативной, пессимистической оценкой самого себя, своего положения в окружающей действительности и своего будущего

  • Депрессивное изменение настроения наряду с искажением когнитивных процессов сопровождается моторным торможением, снижением побуждений к деятельности, соматовегетативными дисфункциями
  • Депрессивная симптоматика негативно влияет на качество жизни и социальную адаптацию

Сердечно-сосудистые нарушения - Климактерический период у женщин

0
Ваша оценка: Нет

Продолжение статьи: Климактерический период у женщин - физиология и патология

Сердечно-сосудистые нарушения

  • Артериальная гипертония и нарушение циркадного профиля АД
  • Дислипидемия
  • Дисфункция эндотелия
  • Нарушения архитектоники левого желудочка

Сахарный диабет у лиц пожилого возраста - особенности клинического течения и терапии

0
Ваша оценка: Нет

Эпидемиология сахарного диабета у пожилых

  • Старение населения приводит к увеличению численности больных СД 2 типа
  • Больные пожилого возраста составляют 75% всех больных СД
  • Преобладает СД 2 типа (90%)
  • Распространенность между мужчинами и женщинами примерно одинаковая (48% и 52% соответственно)

Климактерический период у женщин - физиология и патология

0
Ваша оценка: Нет

Климактерий – критический период в жизни женщины, характеризующийся нейрогормональной перестройкой, вследствие которой прекращается менструальная и генеративная функция, а также напряжением адаптационных возможностей организма и повышенной психологической и биологической уязвимостью

  • с увеличением продолжительности жизни значительно возрастает количество женщин постменопаузального возраста
  • патологическое течение климактерия отмечается у 75 – 80% женщин
  • лишь 10 – 15% из них обращается за медицинской помощью, преимущественно к терапевтам и гинекологам, реже к неврологам и эндокринологам
RSS-материал

ВНИМАНИЕ!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
Скачивание файлов доступно только авторизованным пользователям!