Skip to Content

беременность

Патология мочевыводящей системы при беременности

0
Ваша оценка: Нет

Большинство беременностей у женщин с наличием предшествующих почечных заболеваний при отсутствии АГ и функциональных нарушений со стороны почек протекает благоприятно

изменение со стороны почек

 

Сахарный диабет и беременность

0
Ваша оценка: Нет

Беременность, развившаяся на фоне сахарного диабета, несет в себе риск для здоровья матери и плода

  • Среди всех беременных – 4 – 12% пациенток сахарным диабетом
  • Нарушения внутриутробного развития плода (диабетическая фетопатия, внутриутробная инфекция, уродства и др.) – 100%
  • Младенческая заболеваемость – 80%
  • Младенческая смертность превышает общепопуляционные показатели в 5 – 6 раз

Тактика применения лекарственных препаратов во время беременности

0
Ваша оценка: Нет

Продолжение семинара Физиологические изменения органов и систем во время беременности

Влияние ЛС на организм беременной и плод

  • ни одно ЛС (даже препараты для местного применения) не следует считать абсолютно безопасными для плода
  • потенциальная польза от применения ЛС должна превышать потенциальный вред от его неназначения
  • фармакодинамические эффекты у беременной и у плода могут существенно различаться
  • неблагоприятное действие на эмбрион и плод может быть отсроченным
  • фармакокинетика ЛС во время беременности меняется
  • на концентрацию ЛС в организме плода влияют многие факторы

Физиологические изменения органов и систем во время беременности

0
Ваша оценка: Нет

Изменения гемодинамики и АД во время физиологической беременности

  • ОЦП возрастает на 30-40%, т.е. на 1-1,5 л
  • МОК увеличивается на 40-60% (за счет ударного объема сердца и тахикардии)
  • значительно снижается ОПСС (за счет повышения синтеза простациклина и оксида азота), увеличиваться этот показатель начинает с III триместра
  • вследствие этого увеличения АД не происходит (в I триместре САД снижается на 10-15 мм рт ст, ДАД на 5-15 мм рт ст; в III триместре АД постепенно повышается, достигая к моменту родов исходного уровня или даже на 10-15 мм рт ст выше)

Заболевания легких у беременных

0
Ваша оценка: Нет
Заболевания легких у беременных

Категории риска ЛС для беременных, установленные FDA (1998)

Категории риска ЛС для беременных, установленные FDA

Артериальная гипертония в период беременности

0
Ваша оценка: Нет

Эпидемиология гипертензивных расстройств

  • Встречаемость АГ у беременных в различных регионах России 5- 30 %
  • Повышение АД у беременных обусловлено гестозом в 70 %, ГБ – в 15- 20 %, в остальных случаях –симптоматическими гиперетензиями
  • АГ, осложняющая беременность – важнейшая причина преждевременных родов ( 10 – 12%) и перинатальной гибели плода ( 30 – 100%)
  • С АГ связано 20 – 33 % случаев материнской смертности ( ВОЗ ) – около 50000 тысяч женщин в год
  • Риск перинатальной смертности у детей возрастает в 5 раз
  • Частота сочетания гестоза и ХАГ – 30 – 86 % ( увеличение риска отслойки НРП, СВЗРП, коагулопатических кровотечений, МИ, ОСН, эклампсии)
  • « Хронизация » АГ впоследствии 20 – 30 %, развитие ожирения, СД, ССЗ 

Гестационный сахарный диабет

0
Ваша оценка: Нет
Гестационный сахарный диабет

Нарушения углеводного обмена, встречающиеся во время беременности

  • Предгестационный сахарный диабет (выявленные до наступления беременности)
    • СД типа 1
    • СД типа 2
    • другие типы диабета
  • Гестационный сахарный диабет

Особенности ведения беременных с сахарным диабетом

0
Ваша оценка: Нет

Факторы риска для матери, страдающей сахарным диабетом:

  • прогрессирование диабетических сосудистых осложнений (ретинопатии, нефропатии, ИБС)
  • частое развитие гипогликемии, кетоацидоза
  • частые осложнения беременности (поздний гестоз-50-80%, инфекция мочевыводящих путей- 12,5-21,7%, кольпит в 20-25% случаев, многоводие- 20-50%, угроза преждевременных родов в 8-12%, гипоксия плода 8-12%).
RSS-материал

ВНИМАНИЕ!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
Скачивание файлов доступно только авторизованным пользователям!