Skip to Content

центральная нервная система

Лечение печеночной энцефалопатии

0
Ваша оценка: Нет

Продолжение статьи: Печеночная энцефалопатия

Главной целью любого терапевтического вмешательства является максимально возможное устранение причинных факторов. Основными мероприятиями при печеночной энцефалопатии (ПЭ) являются: остановка кровотечения при помощи эндоскопической техники, антибиотикотерапия инфекций и отмена транквилизаторов, седативных и мочегонных средств.

Поскольку токсины (особенно аммиак) - это азотистые соединения, образующиеся в процессе бактериального разложения белка в толстой кишке, лечение ПЭ должно быть в первую очередь направлено на снижение концентрации аммиака в крови. Помимо сокращения поступления белка с пищей, для этого пригодны все меры, приводящие к снижению уровня аммиака.

Conn свел возможности терапевтического вмешательства до биохимической схемы, где  "субстрат" представляет собой доступные белки, "фермент" - бактерии, биотрансформирующие белок, и "продукт" - аммиак, уровень которого в крови подлежит снижению. Места вмешательства в процесс образования и снижения уровня аммиака показаны на  Рис.1:

Печеночная энцефалопатия

5
Ваша оценка: Нет Среднее: 5 (1 оценка)

Печеночная энцефалопатия (ПЭ, синонимы: портосистемная энцефалопатия и портокавальная энцефалопатия) - это обусловленное нарушением метаболизма потенциально обратимое расстройство центральной нервной системы, вызванное печеночной недостаточностью, чаще циррозом печени. Печеночная энцефалопатия относится к классу нейропсихических расстройств, связанных с рядом патофизиологических механизмов.

Если говорить о латентной, т.е. субклинической форме ПЭ, то можно утверждать, что этим заболеванием страдает 70% от общего числа больных циррозом печени. В 25% случаев печеночная энцефалопатия развивается в течение одного года после наложения трансюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта (ТВПШ).

RSS-материал

ВНИМАНИЕ!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
Скачивание файлов доступно только авторизованным пользователям!