Skip to Content

стационар

Оформление первичной медицинской документации: нормативно-правовое регулирование и практика

0
Ваша оценка: Нет

Анализ практики оформления медицинских карт стационарных больных

С целью выявления фактически сложившегося алгоритма оформления медицинской документации и дефектов в ее ведении была изучена форма N 003/у (медицинская карта стационарного больного), утвержденная приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030.

В специально разработанную экспертную карту заносились технологические этапы оказания медицинской помощи из медицинских карт стационарных больных. Всего рассмотрено 475 медицинских карт: по 100 карт пациентов с диагнозами "острый инфаркт миокарда", "хронический холецистит", "хронический гепатит", "язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки", и 75 карт с диагнозом "хронический панкреатит". Анализ экспертных карт показал, что этапы оформления карты стационарного больного соответствуют фактически сложившимся технологическим этапам в ЛПУ:

RSS-материал

ВНИМАНИЕ!
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь
Скачивание файлов доступно только авторизованным пользователям!